Danas su helmintijaze najčešće parazitske bolesti, čiji su uzročnici helminti - dvije vrste crva: plosnati i okrugli. Karakteristična značajka helmintske invazije u ljudskom tijelu je nespecifičnost simptoma, odnosno znakovi bolesti odgovaraju mnogim drugim patologijama. Ljudi su zainteresirani za pitanja: "Kako odrediti prisutnost parazita u tijelu i mogu li kod kuće prepoznati helminte u crijevima?"
Znakovi helmintijaze
Klinički tijek bolesti podijeljen je u dva stadija - akutni i kronični. Akutni stadij počinje od trenutka ulaska helminta u ljudsko tijelo i traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Simptomi akutnog stadija razvijaju se zbog senzibilizacije tijela - alergijske reakcije kao odgovor na uvođenje stranog agensa (parazita) i uključuju:
- Povećana tjelesna temperatura.
- Kršenje općeg zdravlja.
- Dispeptički simptomi - proljev, zatvor, mučnina i povraćanje.
- Bolovi u zglobovima i mišićima.
- Bolovi u trbuhu različitih lokalizacija.
- Apatija, gubitak apetita, stalni umor.
- Osip na koži, svrbež raznih dijelova tijela.
- Povećani limfni čvorovi.
Kronični stadij karakterizira širok izbor simptoma, koji ovise o vrsti helminta, njegovom položaju i intenzitetu reprodukcije. Karakteriziraju ga sve veći poremećaji u radu probavnog trakta, slabljenje imuniteta, česte alergijske reakcije, nervoza, razdražljivost, gubitak težine i poremećaji spavanja. Pacijenti se često žale: "Često me muči proljev i bolovi u trbuhu, osjećam se iscrpljeno" - takvi bi simptomi trebali potaknuti liječnika da razmišlja o helmintičkoj infestaciji.
Čak ni najiskusniji liječnik ne može postaviti ispravnu dijagnozu samo na temelju simptoma, tako da je teško otkriti crve kod kuće.
Skatološke metode za dijagnosticiranje bolesti
Sve metode za dijagnosticiranje helmintijaza mogu se podijeliti u dvije vrste studija:
- Izravno - omogućuje liječnicima da izravno otkriju samog helminta, fragmente njegovog tijela, kao i jaja ili ličinke. Pregledavaju se izmet, urin, žuč, ispljuvak ili krv zaražene osobe, kao i tkivo i strugani materijali.
- Neizravno - identificirati patološke promjene u ljudskom tijelu koje su rezultat prisutnosti helminta. Metoda omogućuje liječniku provjeru krvne slike, stanja imunološkog sustava, strukturnih i funkcionalnih poremećaja zahvaćenih organa. Od neizravnih metoda liječnici često koriste rendgenske i imunološke dijagnostičke metode, kao i morfološke pretrage krvi.
Uobičajena izravna metoda za dijagnosticiranje helmintijaza je skatološki pregled, koji može biti mikro- i makrohelmintoskopski.
Makrohelmintoskopska dijagnostika omogućuje otkrivanje cijelog helminta ili njegovih dijelova - segmenata, cestoda, skoleksa. Takvu studiju propisuje liječnik ako se jajašca parazita ne izlučuju zajedno s izmetom ili je njihov broj nedovoljan za otkrivanje, na primjer, pri identifikaciji svinjske ili goveđe trakavice, segmenti helminta vidljivi su u izmetu, au slučaju enterobiaze vidljivi su cijeli pinwormi.
Parazite ili njihove dijelove možete otkriti pregledom izmeta golim okom. Ako je potrebno diferencirati dijagnozu ili postoji sumnja u pouzdanost nalaza, stolica se dodatno pregledava povećalom ili mikroskopom.
Mikrohelmintoskopski pregled se tako naziva zbog upotrebe mikroskopa. Omogućuje vam prepoznavanje ličinki parazita ili jajašca u izmetu, koji se prije mikroskopije pripremaju na poseban način na stakalcu. Studija je prilično pouzdana i omogućuje liječniku da razlikuje neke vrste helmintijaza jedni od drugih.
Posebne dijagnostičke metode za različite oblike helmintijaza
Posebnim dijagnostičkim metodama možete saznati imate li u tijelu određene vrste parazita. Odabir metode obavlja liječnik na temelju kliničkih podataka.
Dijagnoza tenijadoze
Detekcija svinjske ili goveđe trakavice danas je prilično teška, jer se segmenti parazita često ne izlučuju iz tijela izmetom. Liječnik može koristiti metodu struganja s perianalnog područja i mikrohelmintoskopski pregled stolice.
Dijagnoza enterobiasis
Kako mogu identificirati parazite u svom tijelu koji uzrokuju enterobiazu? Studija se provodi ujutro, bez pranja perianalnog područja. Najjednostavnija metoda je perianalno struganje drvenom lopaticom ili vatom umočenom u otopinu glicerina. Dobiveni materijal se prenosi na predmetno staklo, koje se zatim ispituje pod mikroskopom.
Moderna vrsta struganja je uzimanje materijala pomoću ljepljive trake, na primjer, selotejpa, izrezanog na trake duljine 9-10 cm. Traka se ljepljivom stranom nalijepi na perianalne nabore i zagladi spatulom, nakon čega se pažljivo odlijepi i premjesti na predmetno staklo. Važno je zalijepiti ga pažljivo, bez mjehurića zraka, kako biste spriječili izobličenje rezultata istraživanja.
Mikroskopija crijevnog sadržaja omogućuje identifikaciju ne samo crijevnih parazita, već i onih koji su lokalizirani u jetri i žučnom mjehuru tijekom opisthorchiasis, fascioliasis i drugih invazija.
Ispitivanje sputuma za dijagnozu plućnih oblika helmintijaze
Da bi se identificirali paraziti lokalizirani u plućima i dušniku, ispituje se ispljuvak, koji se nanosi na posebnu plastičnu ploču ili staklo, a na vrhu se pokrije drugim staklom. Prije svega, materijal se pregledava golim okom, a tek nakon toga se koristi mikroskop.
Studije mišićnog tkiva kod trihineloze i cisticerkoze
Da bi se identificirali larvalni oblici trihinele, kirurški se ukloni mali komad mišića gastrocnemiusa ili bicepsa, koji se u laboratoriju razdvoji na pojedinačna vlakna i stavi između dva stakalca s dodatkom glicerola. Prilikom mikroskopiranja uzorka tkiva jasno se vide ličinke trihinele.
Identifikacija cisticerka također se provodi nakon uzimanja mišića ili potkožnog tkiva. Golim okom možete vidjeti mali mjehurić veličine do 2 cm. Ovaj se mjehurić zgnječi, njegov sadržaj stavi između stakala i mikroskopira kako bi se utvrdila održivost nastalih parazita.
Dijagnoza shistosomijaze
Za otkrivanje shistosoma kao materijal se koristi urin sakupljen usred dana.
Osim urina, materijal može biti i izmet koji se podvrgava određenoj obradi i mikroskopskom pregledu.
Imunološke metode za dijagnosticiranje helmintijaze
Najsuvremenije metode za identifikaciju helminta danas su razne imunološke studije. Slične dijagnostičke metode prikladne su za helmintijaze, čiji su uzročnici lokalizirani u samim tkivima ili su u ranoj fazi razvoja i šire se kroz ljudsko tijelo kroz krvotok. Kožni i intradermalni testovi smatraju se informativnom metodom, koja može otkriti prisutnost parazitskih protutijela.
Izravne imunološke dijagnostičke metode uključuju:
- Imunofluorescentna reakcija antitijela (IFA) za detekciju cisticerkoze i trihineloze.
- Prstenasta precipitacijska reakcija u dijagnozi trihineloze.
- Reakcija lateks aglutinacije za dijagnozu alveolokokoze i ehinokokoze.
- Imunoenzimska reakcija u dijagnostici ehinokokoze, opistorhoza, trihineloze i alveokokoze.
Samodijagnosticiranje helmintijaze - je li moguće?
Je li moguće testirati prisutnost parazita u tijelu kod kuće, bez pomoći stručnjaka? Odgovor na ovo pitanje je nedvosmislen - ne. Sve postojeće metode računalne dijagnostike tijela, reklamirane na internetu, kao i druge necertificirane i znanstveno neutemeljene metode, nisu u mogućnosti identificirati uzročnika i postaviti ispravnu dijagnozu. Osim toga, odbijanje medicinske skrbi u korist "netradicionalnih" metoda dijagnoze i liječenja može dovesti do opasnih posljedica, uključujući invaliditet i smrt pacijenta. Ne smijete zanemariti znanstvena dostignuća i pokušati sami postaviti dijagnozu - to može biti opasno. Na prvim sumnjivim simptomima bolje je konzultirati liječnika.